中医骨伤科病症诊疗

扭伤与拉伤,均是日常生活或运动中的软组织损伤。两者在具体分类上有较大区别,一般来说拉伤主要用于躯干四肢的肌肉与临近关节的肌腱的损伤,而扭伤常用于关节侧方的韧带损伤,比如膝关节、踝关节、腕等。

当突然扭伤与拉伤时,肌肉里面有纤维细胞,有连接的筋膜,有血管,当它被拉裂后,尤其血管破裂,就会出血,形成血肿,或渗透到皮下,形成淤青。损伤可以造成身体的肌肉、筋膜、韧带、关节间滑膜的疼痛和压痛,引起身体结构形态失去平衡和稳定,并且影响其活动。

软组织损伤最明显的症状是疼痛,受伤部位疼痛,特别是承受重量或使用时。受伤周围区域触痛明显。其他症状包括:水肿、瘀血或变色、肌肉痉挛(肌肉非自主收缩)、不能正常使用受伤部位、可能感觉丧失(麻木或异常感觉)、某个部位变形、弯曲或移位(表明还发生了骨折或脱位)

扭伤与拉伤绝大多数愈后良好,但愈合时间各异,这取决于许多因素,比如外在干预的治疗方法和频率与患者的配合度,患者年龄、损伤类型和严重程度以及并发其他疾病。

扭伤和拉伤可分为
一度(轻度): 少量韧带纤维的撕裂、局部轻度肿胀、压痛、无关节不稳。
二度(中度): 达到韧带宽度一半及以上的纤维断裂,伴有比较严重的疼痛、肿胀和活动受限,出现轻至中度的关节不稳。
三度(重度): 韧带完全断裂,明显的肿胀淤青及关节不稳定。

对于一、二度损伤的扭伤与拉伤,冰敷过了24小时的急性期后,如果局部仍然肿胀及疼痛,可以进行下列处理: 

  1. 热疗配推拿或针灸治疗:中药温洗与推拿和针灸可以改善局部循环,促进消肿与愈合。
  2. 对于二度损伤可以采取同样与一期治疗的患者,中药包扎与夹板固定2周-4周,以免未完全好的损伤再次出现损伤,导致慢性关节不稳等后遗症。
  3. 动静结合伸展运动:急性疼痛消失后,进行伸展运动,每日训练量根据自体感受增减,强调循序渐进。
  4. 加强肌力:受伤的肌肉,会变得虚弱无力,锻炼肌力后再逐步恢复日常活动及运动,以免再次受伤。

本院是新加坡著名的中医骨伤科,精于传统中医正骨手法和现代物理治疗手段,治疗的骨科病种有:
软组织损伤:颈椎病、腰椎间盘脱出、急性腰扭伤、肩周炎、手外上髁炎(网球肘)、内上髁炎(高尔夫球肘)、腱鞘炎、各种囊肿、滑膜炎、足跟痛。
骨伤:骨折、脱臼。
骨病:退行性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨质疏松症, 骨质减少。

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